企業健診のお申し込み（ご担当者さま）

このページについて

この送信は予約ではありません。折り返し受付コードをお送りします。

  1. このページで、会社の情報と受診のご予定をお送りください。
  2. 当院で内容を確認し、ご担当者さまのメールアドレスへ受付コードをお送りします。
  3. 従業員の皆さまは、その受付コードでお一人ずつご予約いただけます。

1. 会社とご担当者さま

受付コードをこのアドレスへお送りします。お間違いのないようご確認ください。

数字とハイフンでご入力ください（例: 028-648-7555）。

2. 受診のご予定

おおよその人数で構いません（1〜999名）。

受診予定月（複数選べます）

3. ご確認

ご希望の曜日・検査の内容など、あればご記入ください。

送信後、当院で内容を確認してから受付コードをお送りします。自動では発行されません。