宇都宮内科病院 健診のお申し込み

1. 受診区分

2. ご希望日時

受診日の2営業日前まで受け付けます(日曜・休診日を除く)。 ○が空き、×は満席または受付時間外です。

第1希望の時間帯

日付を選ぶと空き状況を表示します

第2・第3希望も入力する(任意)
第2希望の時間帯
第3希望の時間帯

3. 受診される方

カタカナでご入力ください(例: ウツノミヤ タロウ)。

数字とハイフンでご入力ください(例: 028-648-7555)。

4. 検査内容

オプション検査(任意・複数選べます)

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5. 診断書

不要な場合は0のままにしてください。

6. ご確認

送信後、確認のメールをお送りします。予約の確定は当院からのご連絡をもって完了します。